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氯吡格雷與拜阿司匹林和低分子
日期：2025-11-17 09:55
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摘要：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年8月—2009年6月收治的36 例非ST段抬高型心肌梗死(NQMI)患者，其表現為胸痛時間大于30 min;血清肌酸激酶(CK)增高;心肌壞死標記物增高;心電圖表現為ST段明顯壓低0.4～0.6 mV，T波倒置。將36 例患者隨機分為兩組：**組20 例，其中男16 例，女4 例，平均年齡(63±8) 歲;對照組16 例，其中男9 例，女7 例，平均年齡(64±7) 歲。吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等兩組比較差異無顯著性。
1.2 **方法
對照組按常規非ST段抬高型心肌梗死**，氯吡格雷如硝酸異山梨酯、拜阿司匹林等，**組用氯吡格雷(波立維)**，首劑300 mg，服用3 d后改為75 mg每日1次;拜阿司匹林100 mg，每日1次口服，至少1個月;低分子肝素鈣5 000 U皮下注射，每日2次，注射7 d。
1.3 觀察指標
心絞痛發作頻率;發作平均持續時間;缺血性ST段下移;凝血指標。
1.4 療效評定標準
顯效：癥狀消失或心絞痛發作減少85%，心電圖恢復正常或大致正常;有效：心絞痛發作頻率減少55%～85%或發作時間縮短，心電圖下移ST段改善大于0.5 mV;無效：心絞痛發作頻率減少55%，心電圖ST段下移較入院時改善。
1.5 統計學方法
所有統計值以±s表示，氯吡格雷組間比較采用t檢驗，同組**比較采用配對t檢查，P<0.05為差異有顯著性。
2 結 果
心電圖變化：**組心電圖改善優于對照組，兩組比較差異有顯著性;**反應和**性：兩組**過程中無嚴重并發癥，監測血小板和國際標準化比值(INF)，兩組**前后及兩組間比較，差異均無顯著性。
1.1 一般資料
選擇2008年8月—2009年6月收治的36 例非ST段抬高型心肌梗死(NQMI)患者，其表現為胸痛時間大于30 min;血清肌酸激酶(CK)增高;心肌壞死標記物增高;心電圖表現為ST段明顯壓低0.4～0.6 mV，T波倒置。將36 例患者隨機分為兩組：**組20 例，其中男16 例，女4 例，平均年齡(63±8) 歲;對照組16 例，其中男9 例，女7 例，平均年齡(64±7) 歲。吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等兩組比較差異無顯著性。
1.2 **方法
對照組按常規非ST段抬高型心肌梗死**，氯吡格雷如硝酸異山梨酯、拜阿司匹林等，**組用氯吡格雷(波立維)**，首劑300 mg，服用3 d后改為75 mg每日1次;拜阿司匹林100 mg，每日1次口服，至少1個月;低分子肝素鈣5 000 U皮下注射，每日2次，注射7 d。
1.3 觀察指標
心絞痛發作頻率;發作平均持續時間;缺血性ST段下移;凝血指標。
1.4 療效評定標準
顯效：癥狀消失或心絞痛發作減少85%，心電圖恢復正常或大致正常;有效：心絞痛發作頻率減少55%～85%或發作時間縮短，心電圖下移ST段改善大于0.5 mV;無效：心絞痛發作頻率減少55%，心電圖ST段下移較入院時改善。
1.5 統計學方法
所有統計值以±s表示，氯吡格雷組間比較采用t檢驗，同組**比較采用配對t檢查，P<0.05為差異有顯著性。
2 結 果
心電圖變化：**組心電圖改善優于對照組，兩組比較差異有顯著性;**反應和**性：兩組**過程中無嚴重并發癥，監測血小板和國際標準化比值(INF)，兩組**前后及兩組間比較，差異均無顯著性。
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